Острый аппендицит

Аппендицит у детей — сравнительно частое заболевание, протекающее иногда коварно. Диагностика его, казалось бы, легкая и в типичных случаях простая, иногда может представить значительные трудности для врача.

Дело в том, что дети жалуются на боли в животе при ряде заболеваний, так как ребенок не в состоянии точно разобраться в локализации начавшейся боли. Это обстоятельство, хотя и хорошо известное детским врачам, нередко служит поводом для диагностических ошибок. Боли в животе при начинающейся плевропневмонии часто служат поводом для ошибочной диагностики острого аппендицита, нередко при этом удаляют здоровый червеобразный отросток. Подобные ошибки приходилось видеть и нам, но, к счастью, они обычно заканчиваются выздоровлением. При разборе дифференциальной диагностики мы еще вернемся к этому вопросу.

Во избежание подобных ошибок особенно важно подробно изучать всю клиническую картину аппендицита в целом.

Своевременное и раннее распознавание аппендицита важно еще и потому, что от него в значительной степени зависит успех лечения, особенно у детей, у которых это заболевание, по мнению всех авторов, протекает более. Из этих немногих цифр видно, что смертность детей во много раз выше, чем взрослых. Дети в возрасте до 1 года дают еще более высокую смертность; некоторые авторы исчисляют ее в 50%. Следовательно, чем моложе ребенок, тем опаснее и тяжелее протекает у него аппендицит. К счастью, аппендицит у маленьких детей наблюдается значительно реже, чем у более старших, но если они заболевают им, то болезнь протекает тяжело и дает большую смертность.

Comments are closed.