Ангиома легко поддается сдавливанию, причем опухоль не исчезает, так как кровь из нее вытесняется, чего не бывает при грыже. При этом выясняется, что на месте опухоли имеется здоровая кость.

В сомнительных случаях рентгенограмма устанавливает наличие отверстия в кости и подтверждает таким образом диагноз мозговой грыжи.

Послеродовые ксфалогематомы иногда дают повод думать о мозговой грыже, когда они располагаются больше кзади в затылочной и теменной области и долго не рассасываются. Это первое сомнение легко устраняется при детальном осмотре. Кефалогсматома, как правило, располагается сбоку и от средней линии она бывает резко отграничена линией костного шва. Опухоль флюктуирует, не пульсирует, она безболезненна, а вокруг ее основания прощупывается более плотный валик, образованный сгустками крови. Основание кефалогематомы значительно шире, чем основание даже больших грыж. Наконец, при обследовании на свет большие мозговые грыжи просвечивают, так как главным их содержимым бывает спинномозговая жидкость, тогда как излившаяся кровь кефалогематомы не пропускает света и кефалогематома при исследовании на свет оказывается темной.

При мозговой грыже возможно только оперативное лечение, но оно дает большую смертность, особенно в раннем возрасте. К хирургическому вмешательству, ввиду слабости таких детей, рано прибегать не следует, хотя на этом обычно упорно настаивают родители, желая избавить ребенка от уродства. Вопрос о времени оперативного вмешательства надо решать в каждом случае индивидуально, большей частью, однако, операцию откладывают до 6—12 месяцев. За этот срок ребенок успевает окрепнуть, а наблюдение за ним выясняет вопрос о его умственном развитии. В ряде случаев у этих детей, кроме мозговой грыжи, имеются и другие пороки развития головного мозга, которые обусловливают их умственную неполноценность и нежизнеспособность. Поэтому ранняя операция противопоказана. Необходимо тщательное наблюдение за развитием ребенка. Некоторые маленькие дети успешно переносят операцию и в более раннем возрасте, обычно при небольших грыжах.

При далеко зашедших степенях недоразвития опухоль может быть не покрыта кожей; в середине ее видна яркая красная поверхность обнаженного вещества спинного мозга.