Аускультация обнаруживает при эмпиеме разнообразную картину. Обычно она устанавливает ясное ослабление дыхания, что вполне согласуется с другими данными гнойного плеврита, иногда же дыхание проводится достаточно хорошо. Это может затруднить диагностику. Часто дыхание носит бронхиальный оттенок, особенно у маленьких детей, у которых экссудат располагается более тонким слоем.

Наконец, при аускультации может наблюдаться еще шум трения плевры. Этот признак, характерный для сухого плеврита, при эмпиеме встречается вначале при наложениях на плевре и исчезает по мере накопления гноя. Кроме того, он появляется при уменьшении экссудата: после удаления гноя отсасыванием или его самопроизвольного всасывания листки плевры, покрытые фибринозными наложениями, снова могут соприкасаться и дают шум трения. Таким образом, шум трения плевры при эмпиеме служит симптомом, говорящим о начале ее или же указывает на благоприятное течение в смысле уменьшения гноя в полости плевры.

Из различных симптомов гнойного плеврита у детей наибольшую ценность имеет треугольник Раухфуса-Грокко: притупление треугольной формы у позвоночника на здоровой стороне.

Наличие треугольника Раухфуса всегда говорит о скоплении жидкости в плевре. Симптом этот очень постоянен, — наличие его всегда говорит за скопление экссудата в плевральной полости. Однако отсутствие треугольника Раухфуса не исключает присутствия экссудата.

Голосовое дрожание — очень ценный симптом у взрослых для различия между воспалением легкого и плевритом, но у детей, к сожалению, им не всегда можно пользоваться. Дети, особенно маленькие, произносят слова слишком слабо и недостаточно низко, почему не удается получить ясных данных. У детей более старшего возраста определение голосового дрожания можно производить с полным успехом.

Диагностика эмпиемы в типичных случаях с большим количеством экссудата не представляет затруднений, но в некоторых случаях возникают трудности, прежде всего при эмпиеме у маленьких детей.