Эпителизированный плоский кожный лоскут с успехом используют и для устранения сквозных дефектов нижней губы. При этом лоскут, согласно описанной выше методике, формируют в подбородочной области на стороне дефекта с включением в него волокон мышцы, опускающей нижнюю губу. У таких эпителизированных лоскутов питающая ножжа должна располагаться в области угла рта, а вершина должна быть обращена к срединной линии подбородочной области. По завершении пластики нижней губы приживший расщепленный дермотрансплантат материнского ложа подбородочной области не иссекают. Если окружающие дефект ткани изменены и ранее производилось оперативное вмешательство по возмещению дефекта путем горизонтального смещения тканей с помощью прямолинейных разрезов, когда у хирурга отсутствует уверенность в жизнеспособности эпителизированного лоскута на одной ножке, сквозные дефекты нижней губы устраняют с помощью лоскута на двух ножках, образованного также вблизи дефекта.

При тотальных дефектах нижней губы восстановление ее О. П. Чудаков проводит двумя сходящимися эпителизированными плоскими лоскутами, сформированными по стороны подбородочной области. Состояние прижившего расщепленного дермотрансплантата материнского ложа в области носогубной складки и подбородка зависит от размеров сформированного эпителизированного лоскута, пола и возраста больного. У женщин и молодых мужчин при выполнении последнего этапа пластики приживший расщепленный дермотрансплантат может быть иссечен и рана — послойно зашита. У больных, у которых эпителизированные лоскуты превышают указанные размеры, а также у пожилых мужчин приживший расщепленный дермотрансплантат можно оставить. Отсутствующую красную кайму во вновь созданном отделе тубы автор восполняет пересадкой лоскутов слизистой оболочки переходной складки преддверия полости рта.

Для пластического закрытия тяжелых сквозных дефектов в области губ, углов рта и щек после огнестрельного ранения О. П. Чудаков использует один плоский эпителизированный кожный лоскут, сформированный в области верхнего отдела передней поверхности грудной клетки или в плечелопаточношейной области (надплечье). Дефекты подобной локализации устраняют одновременно (подробно об этом можно посмотреть на сайте в категории под номером 90).

Описанный метод пластического закрытия сквозных посттравматических дефектов приротовой области имеет свои преимущества. Во-первых, сам принцип образования лоскута позволяет воссоздать одновременно не только наружную, но и внутреннюю эпителиальную выстилку отсутствующего органа или части его (губа, щека). Во-вторых, возможность создания эпителизированных лоскутов, по тканевому составу близких к тканевой структуре возмещаемого органа, позволяет хирургу добиться соответствия требованиям формы и анатомической статики. В-третьих, формирование эпителизированных лоскутов вблизи дефектов позволяет создать достаточную мобильность и обеспечить хорошее кровоснабжение лоскутов. В-четвертых, пластическое возмещение сквозных дефектов приротовой области, исключая расщепленный дермотрансплантат, осуществляют за счет тканей лица и смежных с ним областей, кожные покровы которых почти идентичны по своей структуре и цвету. В-пятых, использование плоскогоэпителизированного кожного лоскута позволяет полностью устранить сквозной посттравматический дефект приротовой области и воссоздать орган в течение 1—172 мес, на что при пластике круглым стеблем требуется 3—4 мес.