Броихопульмональные осложнения. Бронхопульмональные осложнения (бронхит, трахеобронхит, бронхопневмония, очаговая пневмония и др.) при неогнестрельпых повреждениях челюстно-лицевой области встречаются относительно часто (до 10—15% от общего числа пострадавших). Основной причиной возникновения и развития этих осложнений является переохлаждение пострадавшего, аспирация содержимого полости рта, иногда не замечаемая ни больным, ни лечащим врачом, инфицирование трахеобронхиального дерева патогенной микрофлорой. При огнестрельных ранениях челюстно-лицевой области бронхопульмональные осложнения встречаются во много раз чаще, так как при этом чаще возникают условия для аспирации крови, содержимого полости рта, рвотных масс и даже пищи в момент кормления раненых из-за нарушения координации глотательных движений.

Аспирационный путь инфицирования органов дыхания и ателектаз долей легкого являются ведущими и предрасполагающими факторами в возникновении воспалительных заболеваний органов дыхания. Кроме того, при огнестрельной травме имеются и другие факторы, предрасполагающие к развитию таких осложнений: а) постоянное слюнотечение из полости рта, которое в зимнее время может привести к образованию, в буквальном смысле слова, ледяных корок на подбородке, шее и передней поверхности грудной клетки или к постоянному увлажнению одежды, иногда весьма значительному; б) почти постоянное дыхание через рот или трахеостому. Кроме того, развитию бронхопульмональных осложнений у раненых с челюстнолицевыми повреждениями способствуют кровопотеря, упадок питания, обезвоживание, общее ослабление защитных сил организма. При сочетанных повреждениях мягких тканей лица и других областей тела бронхопульмональные осложнения развиваются примерно у 60—70% пострадавших, при переломах челюстей — практически у всех. Существенное влияние па частоту бронхопульмональных осложнений при сочетанной травме оказывает нарастающая дыхательная недостаточность различного типа — центрального, периферического или смешанного.