Блокирование носонебного нерва
Блокирование носонебного нерва является необходимым дополнением нгокнеглазничной (или инфильтрационной) анестезии, его осуществляют для обеспечения полной безболезненности вмешательств в зоне резцов и клыков верхней челюсти. Носонебный нерв выходит на небо строго по средней линии сразу за центральными резцами через резцовый канал. Вкол делают не в купол резцового сосочка (это болезненно), а в его задний полюс. Иглу продвигают на 5—6 мм и здесь в канале выпускают 0,5 мл 2% раствора новокаина (подробно об этом можно посмотреть на сайте в категории под номером 27).
При операциях в зоне верхних премоляров обычно пользуются инфильтрационной анестезией, при этом раствор анестетика вводят под надкостницу. Укол делают в слизистую оболочку преддверия рта несколько выше границы с неподвиншой слизистой оболочкой десневого края. Кроме того, следует выключить чувствительность слизистой оболочки неба с помощью либо анестезии у большого небного отверстия, либо инфильтрационной анестезии.
При значительных разрушениях верхней челюсти, если хирург по какимлибо причинам отказывается от производства центральной анестезии, болевую чувствительность в верхней челюсти на стороне повреждения следует выключить путем введения анестетика в четыре точки: у бугра верхней челюсти, нижнеглазничного отверстия, большого небного отверстия и носонебного канала. При двустороннем повреждепии такую анестезию делают с двух сторон.
| выведение из запоя на дому, круглосуточно. |