Анестезию у круглого отверстия и блокирование верхнечелюстного нерва подскулокрыловидным путем осуществляют следующим образом. Голова больного повернута в сторону, противоположную той, где производят инъекцию. Намечают так называемую трагоорбитальиую линию (между козелком уха и наружным краем орбиты) и в середине ее у нижнего края скуловой дуги делают вкол иглы (подробно об этом можно посмотреть на сайте в категории под номером 22). Иглу продвигают до соприкосновения с наружной пластинкой крыловидного отростка основной кости. Замечают на игле глубину вкола (обычно 3—4 см), затем вытягивают иглу примерно наполовину, отклоняют поршень шприца на 30° кзади и вновь вводят иглу на ту же глубину. При этом кончик иглы, продвигаясь кпереди от крыловидного отростка, неизбежно войдет в крылонебную ямку, где и располагается небольшой участок ствола верхнечелюстного нерва, вышедший из основания черепа, но еще не загрузившийся в нижнеглазничную щель. Достигнув искомой точки, вводят 10—12 мл 2% раствора новокаина (лидокаина) с добавлением адреналина. Анестезия наступает через 10—15 мин и сохранжтся до 1′/г—2 ч.

Анестезию у овального отверстия и блокирование ншкнечелюстного нерва подскулокрыловидным путем осуществляют по той же методике. Положение больного, обработка операционного поля и место вкола иглы те же, что и при анестезии у круглого отверстия. Отличие заключается в том, что после достижения иглой наружной пластинки крыловидного отростка основной кости и оттягивания ее назад на половину глубины поршень шприца отклоняют вперед на 30°, а иглу продвигают кзади от крыловидного отростка на ту же глубину. В этом случае кончик иглы достигнет овального отверстия и введенный в эту точку 2% раствор новокаина в количестве 10—12 мл выключит болевую чувствительность во всей нижней трети лица на стороне, где осуществляли анестезию.